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- 怎么判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是良還是惡性
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參與醫(yī)生
北京天壇醫(yī)院 孟令照 副主任醫(yī)師
甲狀腺結(jié)節(jié)低回聲是判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的指標(biāo)之一，除了回聲程度以外，還需要考慮甲狀腺結(jié)節(jié)的生長(zhǎng)速度，看它是否短期之內(nèi)生長(zhǎng)非?？?。還要看甲狀腺結(jié)節(jié)短期之內(nèi)是否變得非常硬，或者結(jié)節(jié)是否有縱向生長(zhǎng)，B超上會(huì)描述縱橫比＞1，以及結(jié)節(jié)里是否有沙礫樣鈣化、結(jié)節(jié)的邊界是否不清晰、結(jié)節(jié)跟周圍軟組織是否有粘連。尤其是頸前帶狀肌粘連，或者是頸部有多發(fā)的淋巴結(jié)腫大的情況，一般需要綜合這些因素進(jìn)行判斷。此外，還需要考慮甲狀腺癌的家族史，以及小時(shí)候是否受過電離輻射的病史進(jìn)行綜合判斷。如果懷疑是癌需要盡快的進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，如果是良性，可以定期進(jìn)行觀察。
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