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甲狀腺結(jié)節(jié)是什么樣的,怎么判斷良惡性
- 甲狀腺結(jié)節(jié)是什么樣的,怎么判斷良惡性
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參與醫(yī)生
北京天壇醫(yī)院 孟令照 副主任醫(yī)師

甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺腺泡異常增生形成的局部腫塊,也分良性和惡性,大部分是良性結(jié)節(jié),只有少部分是惡性結(jié)節(jié),可根據(jù)B超上的指標來判斷。根據(jù)其質(zhì)地又分為囊性和實性,囊性結(jié)節(jié)摸著質(zhì)軟,而實性結(jié)節(jié)摸著質(zhì)硬。甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲上有些指標,包括大小、質(zhì)地、是否鈣化、邊界如何,是否有血流、有無周圍淋巴組織轉(zhuǎn)移、甲狀腺結(jié)節(jié)的縱橫比等,根據(jù)這些指標來判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性。如果甲狀腺結(jié)節(jié)短期內(nèi)增長迅速、邊界不是很清晰、其內(nèi)有沙粒樣鈣化、縱橫比>1、與周圍組織有粘連,比如和肌肉粘連,或甲狀腺頸部有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這種情況下可能是惡性結(jié)節(jié),需要做頸部甲狀腺的細胞穿刺活檢,通常是在B超引導下進行穿刺活檢。如果是惡性結(jié)節(jié),則考慮進行手術(shù)治療。但大部分結(jié)節(jié)是良性結(jié)節(jié),只需要終身隨訪即可。

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