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腎功能衰竭水腫消退的方法
- 腎功能衰竭水腫消退的方法
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參與醫(yī)生
山西省中西醫(yī)結合醫(yī)院 梁靜 主任醫(yī)師
腎功能衰竭患者存在腎小球濾過率下降,大部分伴有水腫,此時需要嚴格限制水、鹽攝入,以免加重水鈉潴留,輕癥患者經(jīng)過限水、限鹽可以消腫。另外,根據(jù)腎小球濾過率不同以及尿量情況確定進一步治療方案。
患者如果有尿,可以應用利尿劑治療,常用利尿劑是髓袢利尿劑,例如呋塞米、布美他尼、托拉塞米等藥物,具有排鉀作用,可避免出現(xiàn)腎衰引起高鉀血癥,如果口服效果較差,可給予靜脈推注和靜脈輸液治療改善水腫。合并嚴重低蛋白血癥應給予白蛋白進行擴容治療,擴容以后利尿效果相對較好。
尿毒癥期經(jīng)過飲食控制、利尿劑治療仍然存在水腫或患者出現(xiàn)急性左心衰,可給予腎臟替代治療,包括血液濾過、血液透析、腹膜透析等腎臟替代治療方法。
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