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        腎功能衰竭為什么會(huì)水腫

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 白亞玲 主任醫(yī)師
        水腫是由于組織間隙內(nèi)存在過(guò)量液體潴留所致,通常是皮膚、皮下組織液體潴留,腔內(nèi)液體增多。當(dāng)超過(guò)體重的4%-5%時(shí),則可以出現(xiàn)顯性水腫。腎臟是排泄水、鈉的主要器官,當(dāng)出現(xiàn)腎衰竭以后,腎臟排泄功能減退。若出現(xiàn)體液潴留,則應(yīng)明確水腫部位是全身性還是局部性,并記錄相關(guān)尿量,包括測(cè)體重變化,這是最靈敏的手段。每天在同一時(shí)刻、保持同一狀態(tài),即空腹、排空大小便、穿同樣的衣服測(cè)量體重并進(jìn)行記錄。如果每天體重增長(zhǎng)超過(guò)1kg,患者應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。尤其在血液透析后,如個(gè)發(fā)現(xiàn)全身仍呈明顯水腫,則應(yīng)抓緊時(shí)間到腎臟專科進(jìn)行就診,并對(duì)患者干體重進(jìn)行調(diào)整,必要時(shí)增加超濾量,盡快進(jìn)行調(diào)整。 慢性腎臟病是慢性、進(jìn)行性、不可逆的慢性疾病,如果慢性腎臟病發(fā)展到慢性腎功能衰竭階段,即使是疾病的早期也無(wú)法治愈。所以對(duì)于這類疾病重在管理,慢性腎功能衰竭的早期應(yīng)該積極進(jìn)行控制,可以延緩疾病進(jìn)展。對(duì)于患者則要進(jìn)行規(guī)律的專科隨訪,并且一定要到腎內(nèi)科??七M(jìn)行隨訪,避免使用腎損害藥物,合理控制血壓,給予規(guī)范藥物治療,包括飲食控制以及治療相關(guān)并發(fā)癥,這也是延緩腎臟病進(jìn)展至尿毒癥的主要策略。
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