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- 孕期什么情況下補(bǔ)鐵
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參與醫(yī)生
成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 林燕 副主任醫(yī)師
孕期如果血清鐵蛋白小于30μg/L，會(huì)給孕婦補(bǔ)鐵，至少補(bǔ)1000mg的鐵，300mg用于胎盤(pán)的需要，500mg用于血容量的增加，200mg用于腎的尿液排出。所以每個(gè)孕婦至少要補(bǔ)1000mg的鐵，如果鐵蛋白降低或者貧血的患者，要加重補(bǔ)鐵的含量。如果鐵蛋白不高，血紅蛋白正常，不建議補(bǔ)鐵。
整個(gè)孕期妊娠是受精卵的開(kāi)始，胎兒的娩出是妊娠的結(jié)束。孕期補(bǔ)鐵是因?yàn)槿焉镎麄€(gè)機(jī)體發(fā)生一系列的變化，血流量的變化最大，血流量變化是孕6-8周開(kāi)始，孕32-34周達(dá)到高峰，可以增加30％-40％，其中1000ml是血漿容量的增加，450ml是紅細(xì)胞增加，因?yàn)榧t細(xì)胞增加小于血漿增加，容易出現(xiàn)血液性稀釋性貧血。如果不補(bǔ)鐵，孕婦每月以平均10μg/L的速度下降，所以產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)給孕婦每月查1次血常規(guī)、查鐵蛋白。貧血又分為儲(chǔ)存鐵減少期、鐵蛋白減少期、貧血，可根據(jù)鐵蛋白預(yù)測(cè)貧血情況。
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