- 腎性貧血可以補(bǔ)鐵嗎，要怎么補(bǔ)鐵
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參與醫(yī)生
中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
腎性貧血可以補(bǔ)鐵。腎性貧血主要發(fā)病原因就是缺鐵，缺乏促紅素也是一個(gè)很重要的原因。所以腎性貧血首先是在補(bǔ)充鐵劑的基礎(chǔ)上，然后才會(huì)加上促紅細(xì)胞生成素，才能促進(jìn)紅細(xì)胞合成。在補(bǔ)鐵之前要查幾個(gè)指標(biāo)，首先查轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度是指轉(zhuǎn)鐵蛋白運(yùn)載鐵的情況。如果轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度偏低，說明缺鐵。轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度在50%以下，就可以口服補(bǔ)鐵，如果轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度＜20%，這時(shí)通常可以考慮靜脈補(bǔ)充鐵劑。另外，要檢查鐵蛋白，如果腎性貧血鐵蛋白在200ng/mL以下，則會(huì)給補(bǔ)鐵。鐵蛋白也是腫瘤指標(biāo)，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度和鐵蛋白是互相驗(yàn)證的兩個(gè)指標(biāo)，可以觀察缺鐵情況，從而選擇一個(gè)合適的補(bǔ)鐵劑量和補(bǔ)鐵的方式。
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