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食管癌并鎖骨淋巴轉(zhuǎn)移的最佳治療方案，是以化療為主的綜合治療。食管癌合并有鎖骨的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，一般來(lái)說(shuō)，是偏晚期的情況，手術(shù)的幾率比較少，一般是先做藥物治療，即化療，化療時(shí)，還可以合并其他的靶向藥物、免疫抑制劑，可以明顯增加療效。一般做2個(gè)周期，就要做1個(gè)評(píng)估復(fù)查，主要是通過(guò)CT或者超聲來(lái)評(píng)效，明確這個(gè)藥物對(duì)腫瘤治療是否有效，如果治療有效，即腫瘤縮小或者沒(méi)有增大的情況下，還會(huì)再做2次化療，再做復(fù)查。一般4個(gè)周期的化療以后，要全面進(jìn)行治療評(píng)估。4個(gè)周期以后，就要看手否需要合并局部的治療，部分病人通過(guò)4個(gè)周期的化療和藥物治療以后，腫瘤特別好，明顯縮小，這時(shí)有手術(shù)可能的情況下，就要轉(zhuǎn)外科做手術(shù)。另外，也可以加局部的放療，包括鎖骨淋巴結(jié)的放療和局部的放療。