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乳腺癌鎖骨淋巴轉(zhuǎn)移怎么辦
- 乳腺癌鎖骨淋巴轉(zhuǎn)移怎么辦
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參與醫(yī)生
江西省胸科醫(yī)院 李瑤 主任醫(yī)師
乳腺癌在完成系統(tǒng)性治療以后,醫(yī)生應(yīng)該給予必要的跟蹤隨訪、定期復(fù)查。發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移征象,乳腺癌根據(jù)淋巴引流情況,可以發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,也可發(fā)生血行轉(zhuǎn)移。乳腺癌常見淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鎖骨上和腋窩淋巴結(jié),如果發(fā)生鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,單個(gè)可以采取局部放射治療手段,放射完成以后再配合全身化療,如果廣泛播散性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,還是以全身治療為主。
根據(jù)復(fù)發(fā)時(shí)間,如果發(fā)生在六個(gè)月以內(nèi),判斷為耐藥性復(fù)發(fā),要選擇和以前所選藥物不一樣的新化療方案。如果在六個(gè)月以上,是敏感性轉(zhuǎn)移,可以使用以前有效的治療藥物。如果患者出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,身體狀況已經(jīng)不能夠耐受化療,還可以考慮其它小分子靶向藥或免疫藥物治療。
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