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        食管癌治療方案

        參與醫(yī)生

        上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 劉靜 主任醫(yī)師
        食道癌的治療方案,大致可以分為手術(shù)、放化療和藥物姑息治療,具體采用的方案,需要根據(jù)食道癌不同位置,進(jìn)行具體判斷: 1、近段食道癌:即位置較高的食道癌,位置較窄,手術(shù)無(wú)法將食道腫瘤切除,并且兩端吻合,上段食道癌主要的治療方式是根治性的放療、化療;2、中段或者下段食道癌:如果是中段或者下段的食道癌,早期腫瘤可以通過(guò)手術(shù)切除,達(dá)到較好的治療效果。如果腫瘤較大,或者周?chē)辛馨徒Y(jié)轉(zhuǎn)移,通常會(huì)先給病人做手術(shù)前的放療、化療,使腫瘤和淋巴結(jié)縮小后再做手術(shù),治療效果相比直接手術(shù)較好,術(shù)后的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)明顯降低。沒(méi)有發(fā)生轉(zhuǎn)移食道癌的治療方式,可以上面放療、化療,下面放療、化療后手術(shù),或者手術(shù)后再放療、化療等。如果已經(jīng)通過(guò)血液擴(kuò)散到胸部、肝臟、骨或者其它器官,稱(chēng)為晚期食道癌,主要以藥物治療為主,以控制疾病。目前最常用的藥物是化療藥加PD-1單抗免疫治療,具有較好的療效。
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