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原發(fā)性骨髓纖維化預(yù)后如何
- 原發(fā)性骨髓纖維化預(yù)后如何
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參與醫(yī)生
煙臺毓璜頂醫(yī)院 徐俊卿 副主任醫(yī)師
目前有多種預(yù)后模型,可用于評估骨髓纖維化患者預(yù)后。最新且國際上最認(rèn)可的是動態(tài)國際預(yù)后評分系統(tǒng)加強(qiáng)版,也就是DIPSSplus,整合患者年齡、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血小板計(jì)數(shù)、循環(huán)中原始細(xì)胞百分比、輸血需求、核型和全身癥狀來計(jì)算風(fēng)險(xiǎn)評分。該評分可評估中位生存期。
存在癥狀,全身癥狀即體重減輕、盜汗或發(fā)熱,是否年齡>65歲、血紅蛋白<10g/L、白細(xì)胞計(jì)數(shù)>2.5×10^9/L、循環(huán)中原始細(xì)胞>1%、預(yù)后不良核型血小板計(jì)數(shù)<10萬/μl,以及是否有輸血需求。將DIPSSplus評分系統(tǒng)用于美國梅奧診所就診的793例患者,而分為低危、中危1、中危2、高危,患者評估中位生存期分別為15.4年、6.5年、2.9年和1.3年。
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