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在心包積液或心包積血時，心臟舒張受限。做深吸氣時，因回心血量進一步減少，導致脈搏減弱或消失，則稱之為奇脈。擴張型心肌病后期可并發(fā)右心衰竭，出現(xiàn)心包積液，并引發(fā)奇脈。擴張型心肌病是一種原發(fā)性以左心和或右心擴大為主的特征性心肌病，早期多可出現(xiàn)左心衰竭，后期可并發(fā)右心衰竭。右心衰竭后，表現(xiàn)為體循環(huán)淤血、頸靜脈怒張、胸腔積液、腹腔積液，并可引發(fā)心包積液。當出現(xiàn)心包積液時，可并發(fā)上述奇脈。對于此階段擴張型心肌病，應積極行泌尿劑應用，消除水鈉潴留，避免大量心包積液導致心臟填塞。對于利尿劑效果差的患者，可行血液透析治療，迅速消除水鈉潴留，必要時可行心包穿刺引流或置管引流，抽出心包積液，避免心臟填塞。此外擴張型心肌病，需針對所并發(fā)的心律失常及血栓栓塞性并發(fā)癥，進行針對性治療。酌情應用抗心律失常藥物及抗凝藥物，改善患者病程預后。