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擴張型心肌病是一種以進行性心腔擴大、心肌變薄為特征的原發(fā)心肌病。其晚期主要治療方案如下：1、擴張型心肌病晚期并發(fā)頑固性心力衰竭，進行性心腔擴大患者：可酌情應用強心劑，如地高辛，應用利尿劑，如呋塞米，改善水鈉潴留，增加心收縮力，并應用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如貝那普利，應用β受體阻斷劑，如美托洛爾，應用醛固酮受體拮抗劑，如螺內(nèi)酯等，抑制心肌重構(gòu)，改善心力衰竭預后。對于頑固性心衰竭患者，可酌情應用雙腔起搏器，進行心臟同步化治療，必要時對于終末期可行心臟移植，改善預后；2、擴張型心肌病晚期多并發(fā)各種心律失常患者：以室性心律失常、室早、室速多見，可酌情應用美托洛爾、胺碘酮等治療。對于高危室速、室撲、室顫，或既往猝死病史者，推薦進行埋藏式轉(zhuǎn)復除顫器植入，以降低死亡率；3、對于擴張型心肌病晚期并發(fā)心附壁血栓，栓子脫落致栓塞并發(fā)癥患者：推薦應用達比加群、利伐沙班行抗凝治療，改善血栓栓塞性并發(fā)癥。