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急性梗阻性化膿性膽管炎怎么治
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參與醫(yī)生
急性梗阻性化膿性膽管炎病情來勢兇猛,發(fā)展迅速,病情危重,出現(xiàn)所謂的三聯(lián)征、五聯(lián)征。尤其五聯(lián)征一旦出現(xiàn),患者迅速陷入休克,所以必須急診處理,進(jìn)行檢查和治療,盡快爭取第一時間外科引流。外科引流目前主要分幾大類:
1、常規(guī)手術(shù),即膽總管探查,T管引流;
2、通過內(nèi)鏡EST(內(nèi)鏡下乳頭括約肌切開術(shù))以及ENBD(內(nèi)鏡下鼻膽管引流術(shù)),即經(jīng)十二指腸鏡鼻膽管引流。
無論哪一種方式,只要引流出膽管內(nèi)感染,患者病情常有立竿見影的效果,關(guān)鍵在于抓緊治療時機(jī),甚至在影像學(xué)檢查提供明確依據(jù)以前,就要明確診斷,并充分做好隨時準(zhǔn)備手術(shù)處理的思想和手術(shù)準(zhǔn)備。
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