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        慢性腎炎會(huì)出現(xiàn)蛋白尿嗎

        參與醫(yī)生

        山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
        多數(shù)慢性腎炎患者可出現(xiàn)蛋白尿,但需要注意隱匿性腎炎患者可以無(wú)蛋白尿表現(xiàn),僅表現(xiàn)為尿中非均一性紅細(xì)胞的增加和潛血增加。多數(shù)慢性腎炎可根據(jù)蛋白尿多少判斷疾病的類型以及嚴(yán)重程度。如果蛋白尿<3.5g/24h,診斷為腎炎綜合征,治療以對(duì)癥治療為主,如果蛋白尿>3.5g/24h,表現(xiàn)為腎病綜合征,需要做腎穿刺活檢明確病理類型,服用免疫抑制劑,特別是糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。根據(jù)慢性腎炎患者蛋白尿量可以判斷治療效果如何,如果蛋白尿減少降低50%以上說(shuō)明治療有效,如果蛋白尿<500mg/24h,可以判斷為臨床治愈。而且根據(jù)臨床表現(xiàn)可以判斷慢性腎炎是否復(fù)發(fā),如果經(jīng)過(guò)治療后蛋白尿逐漸減少,但由于存在誘發(fā)因素,蛋白尿突然增多,說(shuō)明慢性腎炎復(fù)發(fā)。
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