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        慢性腎炎綜合征和慢性腎炎有區(qū)別嗎

        參與醫(yī)生

        中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強 副主任醫(yī)師
        慢性腎炎綜合征和慢性腎炎實際上是屬于同一個概念,特點就是病人是緩慢的、進展的疾病,臨床表現(xiàn)也并不是一如既往的出現(xiàn)問題,可能是斷斷續(xù)續(xù)有水腫,可以是眼瞼水腫,也可以是下肢水腫。原因就是腎炎的病人尿中可能會有一定的蛋白,血白蛋白可能會有輕度減低,這種情況下血液中的水分就會滲入到血管外,集聚在人體的疏松部位或者下垂部位。另外腎炎的病人會有腎小球濾過率的輕度下降,導(dǎo)致水排出減少,水在體內(nèi)集聚以后也會到人體的疏松組織或者下垂部位。另外病人會有斷續(xù)的泡沫尿,有時泡沫尿多點,有時泡沫尿少點,泡沫尿大部分都是蛋白尿,這時要給病人查尿常規(guī),看有沒有尿蛋白。另外查24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類,看尿蛋白的總量到底有多少,尿蛋白到底是從哪來。另外一個腎炎的表現(xiàn)就是血尿,通常發(fā)現(xiàn)尿中紅細(xì)胞>3個/高倍視野,就算是血尿。如果發(fā)現(xiàn)有血尿,要給病人做尿紅細(xì)胞形態(tài),看他的尿紅細(xì)胞是什么來源。如果尿紅細(xì)胞是以均一為主,通常提示是外科性的血尿,就要排查腎臟的結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥。如果這個病人的的尿紅細(xì)胞是以非均一為主,通常就提示是腎炎。所以這是慢性腎炎的大致的特點,和慢性腎炎綜合征是基本同一個概念。
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