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        什么是蛋白尿

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 劉茂東 主任醫(yī)師
        化驗?zāi)虬l(fā)現(xiàn)了蛋白就是蛋白尿,最基本的就是查尿常規(guī),尿常規(guī)提示蛋白(+),即蛋白尿,也就是尿里面出現(xiàn)蛋白。如果尿蛋白量很少,留24h尿測尿總蛋白在150mg以下,是生理性蛋白尿,不是出現(xiàn)問題,如果尿總蛋白>150mg要考慮機體出現(xiàn)問題。根據(jù)形成蛋白尿的原因不同,可以將蛋白尿分為腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿等。需要到??凭驮\進一步查24h尿蛋白定量,還要查血,以及做影像學(xué)檢查,來明確到底是由于腎炎或者腎病綜合征的蛋白尿,以及單純的腎小管損傷出現(xiàn)少量的蛋白尿。還可能由于機體其他系統(tǒng)的疾病,比如血液系統(tǒng)疾病,像多發(fā)性骨髓瘤,導(dǎo)致機體產(chǎn)生異常增多的免疫球蛋白,或者蛋白的輕鏈、重鏈導(dǎo)致尿里出現(xiàn)蛋白,可能就要進行進一步的骨髓腔穿刺,來明確疾病是否存在。如果是明確多發(fā)性骨髓瘤,可能需要進一步的血液科治療。
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