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蛋白尿2+嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
蛋白尿(++)是否嚴(yán)重要進(jìn)一步檢查明確。尿常規(guī)蛋白(++)只是一個(gè)定性的檢測(cè),需要進(jìn)一步做24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè),同時(shí)關(guān)注血壓以及腎功能的情況。如果蛋白尿定性(++)的患者沒有腎性高血壓,血肌酐正常,通常病情不會(huì)嚴(yán)重。如果蛋白定性(++),患者有明顯血尿增多或者24小時(shí)尿蛋白定量>3.5g,同時(shí)伴有腎性高血壓、血肌酐增高,這時(shí)病情比較重。尿蛋白定性(++)的患者除進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè),還需要做生化檢測(cè),包括總蛋白、白蛋白、血肌酐、尿酸、肌酐清除率以及血脂水平,同時(shí)定期監(jiān)測(cè)血壓,明確是否存在血壓增高。另外,患者還可以做雙腎超聲檢查,明確腎臟大小、血流,有條件時(shí)可以做腎活檢,明確腎臟病理診斷,以便更好判斷腎臟預(yù)后,指導(dǎo)腎臟病的治療。
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