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        急性腎小管壞死的診斷標(biāo)準(zhǔn)

        參與醫(yī)生

        山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
        急性腎小管壞死的診斷標(biāo)準(zhǔn)需要根據(jù)病史、癥狀體征,以及實驗室檢查,最重要是腎臟病理進行確認(rèn)。具體情況如子?。?、急性腎小管壞死是引起急性腎功能不全的最主要原因,可以在短期內(nèi)出現(xiàn)腎功能惡化,造成少尿或者無尿狀態(tài),血中肌酐急劇升高。這時就需要懷疑可能是急性腎小管壞死,造成血液中的紅細(xì)胞以及其他蛋白出現(xiàn)異常,特別是血中肌酐和尿酸急劇升高,可以出現(xiàn)貧血。但是急性腎功能不全患者出現(xiàn)貧血的可能性不大,但是也存在;2、最主要的診斷標(biāo)準(zhǔn),是腎臟病理中可以看到腎小管上皮細(xì)胞脫落,裸露出基質(zhì),如果嚴(yán)重的患者,腎小管上皮細(xì)胞的基質(zhì)也會受到嚴(yán)重?fù)p害。這時根據(jù)一系列檢查、病史和臨床表現(xiàn)可以診斷為急性腎小管壞死。造成急性腎小管壞死的原因,有腎前性缺血、腎性藥物中毒或者某些毒物造成,這時就需要對癥治療。絕大多數(shù)急性腎小管壞死患者經(jīng)過積極治療后,可以恢復(fù)到正常狀態(tài),但是有一部分患者遺留腎臟損害的標(biāo)記。
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