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脂肪肝是怎么來(lái)的
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王雪梅 主任醫(yī)師
脂肪肝是常見(jiàn)疾病,肝臟是機(jī)體脂質(zhì)代謝的中心器官,肝內(nèi)脂肪主要來(lái)源于食物和外周脂肪組織,導(dǎo)致脂質(zhì)在肝細(xì)胞內(nèi)沉積的代謝異常機(jī)制還不明確,可能與以下因素有關(guān):
1、肥胖:肝內(nèi)脂肪堆積程度與體重成正比,30%-50%肥胖患者都合并有脂肪肝。重癥肥胖患者脂肪肝發(fā)病率高達(dá)61%-94%,肥胖者體重得到控制以后,脂肪浸潤(rùn)會(huì)減少或者消失;
2、飲酒:長(zhǎng)期喝酒患者肝臟也會(huì)有脂肪浸潤(rùn),每天飲酒超過(guò)80-160g,酒精性脂肪肝的發(fā)生率可增長(zhǎng)5-25倍;
3、禁食、節(jié)食:禁食以及過(guò)度節(jié)食可以引起脂肪分解,短期內(nèi)大量消耗肝內(nèi)谷胱甘肽,使肝內(nèi)丙二醛和脂質(zhì)過(guò)氧化物大量增加,損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致脂肪肝;
4、營(yíng)養(yǎng)不良:營(yíng)養(yǎng)不良也是導(dǎo)致脂肪肝的原因,糖尿病患者中有50%會(huì)發(fā)生脂肪肝,其中以成年人為多見(jiàn);
5、藥物:部分藥物可以引起脂肪肝,比如四環(huán)素、嘌呤霉素,化療藥物可以引起脂肪肝;
6、妊娠:多在第一胎妊娠34-40周時(shí)容易發(fā)生脂肪肝;
7、其它因素:如感染因素可以增加脂肪肝發(fā)病率。
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