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高血壓蛋白尿應(yīng)該視年齡而定，如果是年齡偏小者，同時發(fā)現(xiàn)血壓高及尿中有蛋白，應(yīng)考慮腎性高血壓的可能。腎性高血壓是繼發(fā)性高血壓的一種，主要是由于腎臟實質(zhì)性病變和腎動脈病變引起的血壓升高。腎性高血壓的危害極大，應(yīng)該積極進行護理和治療。在降壓的同時應(yīng)該注意保護腎功能，宜用對腎血流無影響或增加腎血流的藥物，以免藥物對腎功能造成更大的傷害。 另外，對于年齡偏大的患者，高血壓的同時發(fā)現(xiàn)尿里有蛋白就要考慮是血壓升高引起的腎臟損害，常見有腎動脈狹窄、腎病綜合征等。此時治療除忌用降壓的藥物之外，在降壓藥物的選擇上要注意，要常選依那普利、科素亞，即ACEI和ARB類藥物。這兩類降壓藥不僅能夠降壓，同時也能夠減少腎小球濾過率，減少尿蛋白，保護腎功能作用。可以加用中藥蟲草類藥物，可以保護腎功能，減少蛋白尿，常用的中成藥有金水寶、百令膠囊。 飲食上要注意清淡飲食，低鹽、低脂飲食，不主張吃高蛋白飲食，比如肉、蛋、奶或豆類、干果類食物都屬于高蛋白，要適當控制高蛋白攝入量。因此，對于高血壓蛋白尿要視年齡而治，如果是年齡小有可能是腎性高血壓，由于腎臟病導(dǎo)致高血壓，要治病求本。如果是老年人，由于高血壓長期引起腎損害，降壓同時要保護腎臟功能。