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蛋白尿是什么原因
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參與醫(yī)生
山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 衛(wèi)燕東 副主任醫(yī)師
正常尿液分析尿蛋白陰性,尿蛋白定量為成人<150mg/24小時(shí),兒童低于300mg/24小時(shí),微量白蛋白為30mg/24小時(shí),如果超過(guò)就被稱為蛋白尿。產(chǎn)生蛋白尿原因,具體為:
1、生理性蛋白尿:指泌尿系統(tǒng)無(wú)器質(zhì)性疾病,尿內(nèi)短暫出現(xiàn)蛋白尿,程度一般比較輕,持續(xù)時(shí)間比較短,如果在誘因解除后會(huì)逐漸消失,如機(jī)體在劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、寒冷、精神緊張、交感神經(jīng)興奮及血管活性刺激下,導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)改變、腎血管痙攣、充血,導(dǎo)致腎小球毛細(xì)血管壁通透性增加而出現(xiàn)蛋白尿;
2、病理性蛋白尿:根據(jù)尿蛋白形成機(jī)制可以分為腎小球性蛋白尿,最常見(jiàn)于各種腎小球腎炎、腎病綜合征等原發(fā)性小球疾病,糖尿病、高血壓、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、妊娠高血壓綜合征等繼發(fā)的腎小球疾?。荒I小管性蛋白尿,炎癥、中毒等均可導(dǎo)致腎小管受損,對(duì)于低分子量蛋白質(zhì)重吸收減少所致,常見(jiàn)于腎盂腎炎、腎小管酸中毒,重金屬如汞、鎘、碲等,中毒藥物如氨基糖苷類抗生素,特殊中草藥損害腎臟。在這種情況下,一般尿蛋白低于2g/24小時(shí)。
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