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        膽囊穿孔怎么治療

        參與醫(yī)生

        膽囊穿孔為膽囊炎或者化膿性膽囊炎,屬于比較嚴(yán)重的疾病情況,膽囊因?yàn)檠装Y化膿后,膽囊壁出現(xiàn)壞死穿孔,患者需要手術(shù)治療。一方面將已經(jīng)穿孔流入腹腔的膽汁吸走、引流走,另一方面穿孔的膽囊建議進(jìn)行膽囊切除,或者膽囊造瘺,避免膽道當(dāng)中的膽汁通過(guò)穿孔的膽囊壁流到腹腔。根據(jù)手術(shù)中患者的身體狀況,膽囊局部炎癥水腫情況,以及周?chē)尺B情況,選擇做膽囊切除或膽囊造瘺。如果手術(shù)中膽囊與周?chē)M織粘連并不緊密,或者膽囊壁組織相對(duì)比較結(jié)實(shí),可以選擇做膽囊切除,屬于較好的一種治療方式,將來(lái)愈合較好,亦不需要做二次手術(shù)。由于在急性炎癥化膿期,膽囊壁出現(xiàn)壞死、穿孔,此時(shí)膽囊無(wú)法切除。只能選擇做膽囊造瘺,在膽囊當(dāng)中置入一個(gè)引流管,再將已經(jīng)穿孔的瘺口進(jìn)行封閉,將膽囊當(dāng)中的膽汁引流到腹腔外。等到炎癥消退、吸收,1-2個(gè)月,或2-3個(gè)月后再重新做手術(shù)將膽囊切除。
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