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        淋巴瘤超聲表現(xiàn)及鑒別診斷

        參與醫(yī)生

        中國人民解放軍總醫(yī)院 張明博 副主任醫(yī)師
        淋巴瘤是一個比較復雜的疾病,超聲表現(xiàn)可能會有千差萬別,主要分為淋巴結內(nèi)和淋巴結外。一、超聲表現(xiàn):1、淋巴結內(nèi)的淋巴瘤:超聲表現(xiàn)為淋巴結的體積增大,回聲減低,甚至可以達到無回聲,而淋巴門居中。在彩色多普勒中,可以看到比較豐富的自淋巴門發(fā)出的血流信號。此外也可能會存在邊界不清、有囊性變的情況,可以出現(xiàn)在頸部、腋下、腹股溝、腹膜后等部位;2、淋巴結外的淋巴瘤:也是表現(xiàn)最不典型的一類疾病,可能出現(xiàn)在脾臟、肝臟,甚至甲狀腺等部位,容易跟其他部位的炎性或者占位性病變相混淆。二、鑒別診斷:淋巴結內(nèi)淋巴瘤的鑒別主要是跟反應增生的淋巴結,即炎性淋巴結,還有結核性淋巴結所鑒別。通常情況下,淋巴結內(nèi)的淋巴瘤發(fā)生在年紀較大的患者中,沒有明顯的感染表現(xiàn),會有低熱或者乏力等腫瘤的消耗性改變,并且淋巴結是進行性腫大。最終還需要超聲引導下的穿刺活檢,來明確診斷。
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