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急性心包炎可以引起上腹痛，急性心包炎的具體癥狀和體征如下：1、疼痛主要在胸骨后、心前區(qū)，這是急性心包炎的特征，常見于炎癥變化的纖維蛋白滲出期，可放射至頸部、左肩、左臂，也可以放射至上腹部。疼痛性質(zhì)尖銳，與呼吸相關，咳嗽、深呼吸、疼痛都可以加重；2、隨著病情的發(fā)展，癥狀可有纖維素期的胸痛，轉(zhuǎn)為以滲出期的呼吸困難為主，部分病人可因中、大量心包積液，造成心包壓塞，從而出現(xiàn)呼吸困難、水腫等一系列相關癥狀。感染性心包炎可伴有發(fā)熱、乏力等；3、急性心包炎最具診斷價值的體征為心包摩擦音，呈抓刮樣粗噪的高頻音，多位于心前區(qū)胸骨左緣第三、四肋間，胸骨下端以及劍突區(qū)比較明顯，身體前傾坐位、深吸氣或?qū)⒙犜\器的探頭加壓后，可以聽到摩擦音增強，心包摩擦音可持續(xù)數(shù)小時，數(shù)天甚至數(shù)周。當積液增多并將兩層心包分開時，心尖搏動減弱，摩擦音消失，心音低弱而遙遠。