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肺結(jié)核如何確診最準(zhǔn)確
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參與醫(yī)生
湖南省胸科醫(yī)院 王起 副主任醫(yī)師
肺結(jié)核是臨床上常見的傳染性疾病,主要通過呼吸道傳播。目前對于肺結(jié)核的診斷,以胸片、CT、PPD皮試、γ干擾素釋放試驗以及痰液檢查為主要的診斷方式。
肺結(jié)核可疑患者,應(yīng)完善胸片檢查,若肺部出現(xiàn)可疑病灶,需要進(jìn)一步行痰液檢查,查找抗酸桿菌,若痰檢為陽性即可明確診斷。如果出現(xiàn)肺部癥狀,或接觸過肺結(jié)核患者,需及時至醫(yī)院檢查,進(jìn)出人員密集的公共場合應(yīng)戴口罩。驗血不能確診是否患有肺結(jié)核,血液檢查是做結(jié)核γ干擾素釋放試驗,γ干擾素釋放試驗是臨床上判斷是否感染結(jié)核的依據(jù)。若γ干擾素釋放試驗為陽性,應(yīng)考慮感染過結(jié)核分枝桿菌。若為陰性,則提示并無感染結(jié)核。
健康人感染結(jié)核并不一定均發(fā)病,與機體抵抗力以及結(jié)核菌的數(shù)量、毒力等有關(guān),因此要增強機體抵抗力,減少患病幾率。
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