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確診患者是否屬于活動(dòng)性肺結(jié)核，通常需要進(jìn)行以下幾方面檢查確診：1、臨床癥狀：患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、咳血等；2、影像學(xué)檢查：胸片、CT檢查是否能夠發(fā)現(xiàn)患者肺部存在斑片狀陰影、結(jié)節(jié)狀陰影、空洞，肺部存在病變，醫(yī)生需要確定患者目前是否存在肺結(jié)核，是否以前患有結(jié)核，目前還在活動(dòng)；3、細(xì)菌學(xué)檢查：可以進(jìn)行細(xì)菌學(xué)的檢查，檢查痰液內(nèi)是否存在活結(jié)核菌；4、病理檢測(cè)：可以進(jìn)行肺組織病理檢測(cè)，觀察是否存在活結(jié)核菌，是否存在結(jié)核菌的TB-DNA或標(biāo)志性結(jié)核結(jié)節(jié)；5、其它檢查：可以明確血液中是否存在結(jié)核抗體、是否出現(xiàn)血沉增快或否存在CRP增高或者T-SPOT陽(yáng)性以及繼發(fā)干擾素陽(yáng)性等。醫(yī)生需要綜合分析患者是否患有活動(dòng)性肺結(jié)核，或陳舊性肺結(jié)核又復(fù)發(fā)、活動(dòng)。如果存在上述的情況，需要給予相應(yīng)的治療。確診患者是否患有活動(dòng)性肺結(jié)核，需要根據(jù)臨床癥狀、體征、化驗(yàn)檢查結(jié)果，以及輔助檢查胸部X光、CT檢查結(jié)果綜合分析。