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耐藥性肺結(jié)核的診斷比較困難，一般有以下幾點(diǎn)： 1、耐藥性肺結(jié)核完全要靠實(shí)驗(yàn)室診斷，一般要等到痰抗酸桿菌培養(yǎng)結(jié)果； 2、藥敏檢測(cè)相對(duì)時(shí)間比較長(zhǎng)，痰培養(yǎng)加結(jié)核菌藥敏出來(lái)以后，至少需要兩個(gè)月時(shí)間，診斷比較困難，完全依靠實(shí)驗(yàn)室診斷； 3、對(duì)部分結(jié)核病人，用一線藥物效果不好，復(fù)查痰一直是陽(yáng)性，還有CT片子顯示某些肺病灶吸收不明顯，痰菌一直是陽(yáng)性，臨床上不排除是耐藥性肺結(jié)核。這時(shí)也可以根據(jù)病人情況，合理調(diào)整，先按耐藥方案治療，診斷為耐藥性結(jié)核病。