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小三陽(yáng)和大三陽(yáng)是老百姓對(duì)乙肝五項(xiàng)的幾個(gè)指標(biāo)組合的一種通俗說法。乙肝五項(xiàng)是表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體和核心抗體這五個(gè)指標(biāo)。一般如果第一項(xiàng)表面抗原陽(yáng)性，第三項(xiàng)e抗原陽(yáng)性，第五項(xiàng)核心抗體陽(yáng)性，稱為大三陽(yáng)。如果第一項(xiàng)表面抗原，第四項(xiàng)e抗體，第五項(xiàng)是核心抗體陽(yáng)性，會(huì)稱為小三陽(yáng)。 大三陽(yáng)和小三陽(yáng)的區(qū)別實(shí)際上是在乙肝五項(xiàng)第三項(xiàng)和第四項(xiàng)的區(qū)別，但是大三陽(yáng)和小三陽(yáng)反映的是體內(nèi)病毒復(fù)制的活躍程度。一般大三陽(yáng)的病毒復(fù)制水平較高，如果到小三陽(yáng)階段，往往病毒復(fù)制的水平并不高，但是病毒復(fù)制水平的高低不代表肝臟內(nèi)的損傷就越高或者越低。要把病毒復(fù)制的水平結(jié)合肝功能、HBV-DNA定量、超聲和甲胎蛋白情況，做出綜合性判斷。大三陽(yáng)可以轉(zhuǎn)成小三陽(yáng)，小三陽(yáng)也可以重新轉(zhuǎn)回大三陽(yáng)，這要綜合進(jìn)行判斷。