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大三陽(yáng)和小三陽(yáng)是怎么回事
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 范竹萍 主任醫(yī)師

大三陽(yáng)為乙型肝炎病毒表面抗原與E抗原同時(shí)陽(yáng)性。小三陽(yáng)為表面抗原陽(yáng)性,但是E抗原陰性。這是乙肝病毒感染的兩種狀態(tài),均由于乙肝病毒感染導(dǎo)致。
在過(guò)去僅根據(jù)這兩個(gè)變化判斷疾病嚴(yán)重性,實(shí)際上不準(zhǔn)確。現(xiàn)在除大三陽(yáng)、小三陽(yáng)外,同時(shí)會(huì)結(jié)合血清HPV-DNA檢測(cè),如果為小三陽(yáng),但HPV-DNA高,同樣存在危害,會(huì)增加患者肝纖維化、肝硬化、肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。不能完全憑借大三陽(yáng)、小三陽(yáng)決定疾病嚴(yán)重程度,還要結(jié)合HPV-DNA水平?jīng)Q定患者病情。

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