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        小三陽(yáng)和大三陽(yáng)區(qū)別

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 閻文昭 副主任醫(yī)師
        小三陽(yáng)和大三陽(yáng)是老百姓的簡(jiǎn)化稱呼,小三陽(yáng)指的是乙肝五項(xiàng)的一、四、五項(xiàng)陽(yáng)性,大三陽(yáng)指的是乙肝五項(xiàng)的一、三、五項(xiàng)陽(yáng)性。小三陽(yáng)中的陽(yáng)性第四項(xiàng)是指的e抗體,大三陽(yáng)中的陽(yáng)性第三項(xiàng)指的是e抗原。大三陽(yáng)在乙肝感染者體內(nèi)復(fù)制比較活躍,病毒含量較大。小三陽(yáng)病毒復(fù)制不較活躍,病毒的總含量相對(duì)來(lái)講要小。根據(jù)大三陽(yáng)與小三陽(yáng)對(duì)于患者本身肝臟損傷的病情判斷,并沒(méi)有任何參考價(jià)值。有的小三陽(yáng)患者病毒含量不大,但是肝臟的病情未必不重,也可能已經(jīng)出現(xiàn)肝硬化,甚至已經(jīng)到達(dá)肝功能衰竭的程度。而大三陽(yáng)患者,反而是有相當(dāng)一部分人群,處于攜帶者的狀態(tài),即病毒復(fù)制病毒,但肝臟并沒(méi)有受損。大三陽(yáng)和小三陽(yáng)患者之間,也可以互相轉(zhuǎn)化。大三陽(yáng)患者在若干年的感染之后,隨著身體的免疫系統(tǒng)與病毒的互相斗爭(zhēng),大三陽(yáng)患者可能會(huì)逐漸轉(zhuǎn)化成小三陽(yáng)患者,所以大三陽(yáng)的患者,通常是感染的時(shí)間比較短,而小三陽(yáng)的患者,通常感染的時(shí)間比較長(zhǎng)。
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