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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎檢查指標(biāo)
- 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎檢查指標(biāo)
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎通常包括以下幾方面的檢查指標(biāo):1、根據(jù)癥狀判斷:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎通常出現(xiàn)雙手指關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫脹、疼痛,伴隨沉降,或者多個(gè)關(guān)節(jié)游走性的多關(guān)節(jié)滑膜炎;2、血沉檢查:患者可以根據(jù)血沉進(jìn)行判斷,也被稱為ESR;2、CRP:通常是指C反應(yīng)蛋白檢查;3、類風(fēng)濕因子和CCP(抗環(huán)瓜氨酸肽抗體):是確診是否有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的比較重要的指標(biāo);4、其它實(shí)驗(yàn)室檢查:包括ASO抗O試驗(yàn)(抗鏈球菌溶血素O試驗(yàn)),可以用于排除風(fēng)濕或類風(fēng)濕,還可以進(jìn)行自身免疫檢查,排除是否有銀屑病、白癜風(fēng),或者系統(tǒng)性紅斑狼瘡等其它自身免疫性疾病所引起的關(guān)節(jié)痛癥狀;5、影像學(xué)檢查:如果類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎抽血化驗(yàn)正常,對(duì)早期的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎血沉、生理反應(yīng)蛋白、內(nèi)風(fēng)濕因子以及抗CCP等檢查結(jié)果都正常。這時(shí)應(yīng)該進(jìn)行手指關(guān)節(jié)的核磁共振檢查,或者進(jìn)行相應(yīng)關(guān)節(jié)的核磁共振檢查、X光片等。如果患者出現(xiàn)上述表現(xiàn),除了進(jìn)行上述檢查外,還可以進(jìn)行ACT檢查(激活全血凝固時(shí)間檢查)確診是否有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
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