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臨床判斷類風濕關(guān)節(jié)炎是否活動，主要根據(jù)臨床癥狀及實驗室檢查綜合判斷，具體如下：1、臨床癥狀：關(guān)節(jié)腫脹、疼痛是否嚴重，以及是否出現(xiàn)明顯晨僵、類風濕結(jié)節(jié)等；2、實驗室檢查：患者血沉、C-反應蛋白是否升高為判斷類風濕活動的指標。使用血沉、C-反應蛋白(CRP)時，需明確是否存在感染或其它情況導致指標升高，或類風濕關(guān)節(jié)炎本身原發(fā)病活動所致，需除外感染等情況進行綜合判斷；專科通常采用DAS28評分，根據(jù)患者關(guān)節(jié)腫脹、疼痛數(shù)目，以及血沉、C反應蛋白水平，通過較復雜公式計算得出，臨床患者自己亦可根據(jù)相應癥狀進行評估。除關(guān)節(jié)表現(xiàn)外，其它關(guān)節(jié)外受累可提示類風濕活動，如反復潰瘍出現(xiàn)的血管炎表現(xiàn)，或是否存在有貧血、白細胞變化，也可提示類風濕活動。評估關(guān)節(jié)需通過關(guān)節(jié)腫脹、壓痛數(shù)目，以及血沉、C反應蛋白水平進行判斷。