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        腫瘤指標(biāo)怎么檢查

        參與醫(yī)生

        吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
        目前隨著惡性腫瘤的發(fā)生率逐年增高,對(duì)惡性腫瘤的早期篩查也逐漸提上了日程。在惡性腫瘤早期篩查的過(guò)程中,很多的病人被要求進(jìn)行常規(guī)的抽血化驗(yàn)來(lái)進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè),由此來(lái)判斷體內(nèi)是否有腫瘤。腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)在臨床上可以常規(guī)進(jìn)行,有的時(shí)候要警惕其特異性并不是很高。其中有兩項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物相對(duì)特異性好一點(diǎn),比如與肝癌相關(guān)的甲胎蛋白(AFP),與前列腺癌相關(guān)的前列腺特異性抗原(PSA)。除此以外,其他的一些血液學(xué)腫瘤標(biāo)志物通常特異性都相對(duì)比較差,包括CA19-9、CA72-4、NSE。還有與乳腺相關(guān)的CA15-3,與卵巢相關(guān)的CA12-5等,這些都相對(duì)的特性比較差。除了腫瘤性的原因之外,還要考慮到一些感染、炎癥、自身免疫性性疾病,以及重要的器官功能障礙等,都會(huì)導(dǎo)致這些指標(biāo)的異常升高。所以單純的腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)并不能作為腫瘤診斷的依據(jù),同時(shí)還要配合進(jìn)行全身的影像學(xué)體檢。常規(guī)的影像學(xué)體檢包括肺部、腹部還有胃腸道的檢測(cè),女性可能還進(jìn)行乳腺檢測(cè),甲狀腺彩超也是必須要檢測(cè)的一個(gè)項(xiàng)目。在綜合全身性的影像學(xué)評(píng)估之后,結(jié)合腫瘤標(biāo)志物的指標(biāo)能對(duì)身體是否有腫瘤有傾向性的意見(jiàn)。除此以外,如果發(fā)現(xiàn)了相應(yīng)部位的腫瘤,病理診斷就是金標(biāo)準(zhǔn)。獲取病理之后,根據(jù)不同組織器官特性的腫瘤,還要看是否進(jìn)行基因?qū)用嬉约暗鞍讓用嫠降谋磉_(dá),以此來(lái)進(jìn)行后續(xù)治療有效的判斷以及治療藥物的選擇。
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