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腎移植后尿蛋白高的原因
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 張洪憲 主任醫(yī)師
腎移植術(shù)前大部分患者均可出現(xiàn)蛋白尿,因尿存在蛋白提示腎臟功能受到損傷,但腎移植術(shù)后尿蛋白升高需具體分析原因。
部分患者移植腎功能良好,但尿液依然存在尿蛋白,此種情況應(yīng)考慮到是否為腎移植患者原腎存在漏蛋白,應(yīng)查找原腎原因。移植術(shù)后腎功能較差或移植時間為十年以上患者出現(xiàn)尿蛋白,首先考慮應(yīng)該移植腎出現(xiàn)異常,應(yīng)詳細(xì)檢查移植腎超聲,明確血流和阻抗情況,甚至進行移植腎穿刺活檢明確移植腎狀態(tài)。
若移植腎已經(jīng)發(fā)展至移植腎晚期腎病或存在病毒感染及其它因素,應(yīng)及早糾正。但移植腎不可能在受者體內(nèi)永遠(yuǎn)存活,終將面臨移植腎功能喪失結(jié)果。
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