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腎移植后尿蛋白(+)正常嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 蔡林 副主任醫(yī)師
腎移植之后出現(xiàn)尿蛋白(+),還是需要警惕的。要考慮是否有移植腎出現(xiàn)的排斥反應(yīng),還是需要結(jié)合一些其他的檢測,包括免疫制劑的藥物濃度,包括移植腎的B超等檢測,甚至需要經(jīng)過移植腎的穿刺活檢來明確,是否發(fā)生了免疫排斥反應(yīng)。如果出現(xiàn)這種情況,需要調(diào)整免疫制劑應(yīng)用的劑量和種類。另外,血壓也會對尿蛋白產(chǎn)生一定的影響,比如出現(xiàn)高血壓,也會加重移植腎的損害,導(dǎo)致尿蛋白增加。當(dāng)然,尿蛋白(+)并不能夠完全說明問題,因為本身疑似尿蛋白多與少,有一定的波動范圍。所以,更建議患者進(jìn)行24小時的尿蛋白定量,如果24小時尿蛋白定量總數(shù)正常,小于0.5g,則認(rèn)為比較正常,是能夠接受的范圍;如果高于正常,超過1g,還是需要引起警惕,需要及時到醫(yī)院就診。
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