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尿蛋白高如何治
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
尿蛋白高的治療主要根據(jù)引起蛋白尿的腎臟原發(fā)病決定,具體如下:1、慢性腎小球腎炎:這時(shí)要根據(jù)蛋白尿多少以及腎臟病理改變,針對性選用糖皮質(zhì)激素或者免疫抑制劑,同時(shí)充分、積極選用RASS(腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng))阻斷劑,如ARB(血管緊張素Ⅱ受體)或者ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑)減少蛋白尿;2、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎:這時(shí)要積極選用激素、免疫抑制劑控制全身病變活動(dòng),減少蛋白尿;3、糖尿病腎?。悍e極控制血壓、血糖、血脂,減少蛋白量,延緩蛋白尿糖尿病腎病進(jìn)展;4、高血壓腎?。悍e極控制血壓,優(yōu)先選擇RASS(腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng))阻斷劑、ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑)、ARB(血管緊張素Ⅱ受體),沒有禁忌癥時(shí),盡可能充分選用抗體阻斷劑。
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