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        心絞痛和心肌梗死如何鑒別

        參與醫(yī)生

        銀川市第二人民醫(yī)院 趙光宇 副主任醫(yī)師
        心絞痛與心肌梗塞主要區(qū)別以下幾個(gè)方面: 1、疼痛性質(zhì),心肌梗死比心絞痛疼痛比較劇烈,呈撕裂樣劇烈疼痛,心絞痛可能是壓榨樣的疼痛,或者有緊縮感,或悶痛,心肌梗死是比較劇烈的疼痛; 2、持續(xù)的時(shí)間,疼痛時(shí)間的區(qū)別。心肌梗死較心絞痛持續(xù)的時(shí)間比較長,心絞痛一般3-5分鐘后就可以緩解,最長也不超過20分鐘。而心肌梗死持續(xù)時(shí)間比較長,一般是超過半小時(shí),最長可達(dá)到數(shù)小時(shí)或者1-2天; 3、心絞痛從心電圖上的區(qū)別。心絞痛一般心電圖沒有明顯變化,或發(fā)作時(shí)有暫時(shí)性的ST-T改變,而心肌梗死的心電圖有動(dòng)態(tài)演變,呈ST段的弓背向上,或者有異常的Q波形成,或伴有頻發(fā)的室性早搏; 4、從心肌壞死標(biāo)志物來區(qū)別,心肌梗死是根據(jù)時(shí)間而心肌標(biāo)志物呈動(dòng)態(tài)演變,而心絞痛無明顯變化。
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