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心絞痛與心肌梗死是不同程度的心肌缺血的不同臨床表現(xiàn)，心肌缺血若沒有造成氧的供需失衡就不會(huì)有癥狀，這在臨床上稱為無(wú)癥狀性心肌缺血。若造成氧供需失衡進(jìn)一步加重，就會(huì)出現(xiàn)胸前區(qū)疼痛，稱為心絞痛。若氧供需失衡更嚴(yán)重，超過心肌細(xì)胞耐受的范圍，就會(huì)發(fā)生心肌壞死，即心肌梗死。在臨床上心絞痛和心肌梗死主要的區(qū)別是： 1、疼痛程度不同，心絞痛大多疼痛比較輕微，而多數(shù)表現(xiàn)為胸悶、氣短，所以許多人都會(huì)忽視而沒有及時(shí)就診。心肌梗死的胸前疼痛往往非常劇烈，有的甚至如刀割樣； 2、持續(xù)時(shí)間不同，心絞痛通常持續(xù)時(shí)間數(shù)分鐘，長(zhǎng)的有十余分鐘，不會(huì)超過半個(gè)小時(shí)。急性心肌梗死胸痛，往往持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，多在半小時(shí)以上，也有的表現(xiàn)是在數(shù)小時(shí)內(nèi)反復(fù)的胸痛發(fā)生； 3、心肌壞死標(biāo)志物不同，心絞痛通常沒有肌鈣蛋白升高或者升高的非常輕微，而急性心肌梗死通常都會(huì)有肌鈣蛋白明顯的升高。