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做完手術(shù)轉(zhuǎn)氨酶為什么會(huì)高
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
做完手術(shù)后出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,需要根據(jù)不同的手術(shù)方式,以及患者的既往病史、目前使用的藥物等,綜合判斷引起轉(zhuǎn)氨酶異常的原因,具體如下:1、如果是做了肝臟切除,或是有可能累及到肝膽系統(tǒng)的手術(shù),以及有膽道的梗阻,或是需要切除一部分肝臟,勢(shì)必對(duì)肝臟的細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生破壞,因此手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的異常。伴隨著肝臟的再生和修復(fù),轉(zhuǎn)氨酶通常會(huì)在最高點(diǎn)逐漸下降,直至恢復(fù)正常狀態(tài);2、如果沒(méi)有做肝膽系統(tǒng)的手術(shù),就需要根據(jù)是否有傷肝的因素,包括藥物因素、是否合并有感染,以及是否有基礎(chǔ)的肝病來(lái)分析。部分患者可能有慢性的肝炎病毒感染,在手術(shù)免疫功能下降的時(shí)候,出現(xiàn)病毒的再次活化,就會(huì)引起病毒性肝炎,引起轉(zhuǎn)氨酶的異常升高。而某些藥物包括抗生素、抗腫瘤的藥物,都有可能會(huì)引起藥物性肝損傷,或是長(zhǎng)期不能吃飯引起的膽汁淤積,也會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的異常。
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