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轉(zhuǎn)氨酶高是怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 周莉 主任醫(yī)師

轉(zhuǎn)氨酶升高通常是指ALT或AST升高,多數(shù)情況下這兩種酶會(huì)一起升高。如果是ALT升高為主,通常提示肝臟問題。因?yàn)檫@兩個(gè)酶都存在于肝細(xì)胞里面,肝細(xì)胞因?yàn)槿魏尾∫蛟獾搅藫p害,就會(huì)有一部分肝細(xì)胞死亡,酶就會(huì)從死掉的肝細(xì)胞中釋放到血液,化驗(yàn)結(jié)果會(huì)顯示血中這兩種轉(zhuǎn)氨酶升高。
如果ALT升高不明顯,相反AST升高為主,比如ALT只有幾十,AST卻成百甚至上千,則不一定是肝臟的問題。因?yàn)锳ST轉(zhuǎn)氨酶除肝臟外,也可也存在于心肌細(xì)胞當(dāng)中。比如心肌炎、心肌梗塞等心中問題也可導(dǎo)致心臟細(xì)胞死亡,AST大量釋放到血液當(dāng)中。
所以說轉(zhuǎn)氨酶高大多數(shù)情況下是肝臟的問題,但是也有一些情況可能是心臟的問題,此時(shí)需進(jìn)一步完善心肌酶、心電圖等檢查,以明確診斷。

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