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轉(zhuǎn)氨酶高為什么不能全麻
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 王暉 主任醫(yī)師
轉(zhuǎn)氨酶高的患者不能進(jìn)行全身麻醉并不絕對(duì)化,要根據(jù)患者轉(zhuǎn)氨酶升高的具體原因進(jìn)行判斷。如果患者需要進(jìn)行限期手術(shù),比如患者存在大出血的風(fēng)險(xiǎn),比如患者是腫瘤手術(shù),怕喪失手術(shù)時(shí)機(jī),轉(zhuǎn)氨酶高的患者也要全麻進(jìn)行手術(shù)。醫(yī)生不建議轉(zhuǎn)氨酶高的患者進(jìn)行全麻手術(shù),是因?yàn)榇蟛糠秩樗幬锿ㄟ^肝、腎進(jìn)行代謝?;颊咿D(zhuǎn)氨酶高代表患者的肝功能有異常情況。全麻手術(shù)會(huì)影響患者術(shù)后對(duì)全麻藥物的代謝,可能使藥物在體內(nèi)蓄積,合并肝功能障礙,延遲患者術(shù)后蘇醒,甚至對(duì)呼吸、循環(huán)產(chǎn)生比較重要的影響,增加術(shù)后,或者圍術(shù)期的風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生在保證患者安全的前提下,擇期手術(shù)的患者,建議進(jìn)行相應(yīng)的治療后,轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)下降、肝功能情況好轉(zhuǎn)以后再進(jìn)行全麻手術(shù)。具體情況要根據(jù)患者的個(gè)體差異,選擇手術(shù)的時(shí)機(jī)和是否在全麻下進(jìn)行手術(shù),這也是麻醉醫(yī)生的重要職責(zé)。
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