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        什么叫尿隱血陽(yáng)性

        參與醫(yī)生

        山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
        正常人的尿液中沒(méi)有隱血,如果一個(gè)人尿中隱血陽(yáng)性,說(shuō)明可能存在問(wèn)題。尿中的隱血來(lái)源于紅細(xì)胞破碎以后釋放出來(lái)的血紅蛋白,如果想知道這個(gè)尿隱血的來(lái)源,想要進(jìn)一步做尿紅細(xì)胞位相測(cè)定,判斷紅細(xì)胞來(lái)源于何處。如果尿常規(guī)中的紅細(xì)胞是非均一性的紅細(xì)胞,就說(shuō)明是腎臟來(lái)源。如果不伴有尿液表現(xiàn)的其他異常,沒(méi)有血液的其他異?;蛘哂跋駥W(xué)檢查的其他異常,就是隱匿性腎炎。隱匿性腎炎是所有腎炎中最輕的一種,只需要?jiǎng)討B(tài)觀察,極少數(shù)人需要服用藥物來(lái)進(jìn)行治療。如果尿紅細(xì)胞位相提示是均一性紅細(xì)胞,可能來(lái)源于泌尿系統(tǒng)腎臟以外的器官,如其他部位的感染、結(jié)石或者腫瘤、占位等,或者來(lái)源于泌尿系統(tǒng)鄰近的器官,如女性的婦科、消化道以及男性的前列腺等。或者來(lái)源于機(jī)體系統(tǒng)性病變,例如凝血功能障礙或者血小板功能障礙造成的尿中紅細(xì)胞增加?;蛘吣承┤艘?yàn)樘厥饧膊》每寡姿幬镌斐闪四蛑屑t細(xì)胞的增加,破碎以后釋放出血紅蛋白,在尿常規(guī)中就顯示出尿隱血陽(yáng)性。所以要區(qū)分尿隱血陽(yáng)性,需要做很多的工作才能辨別來(lái)源,有助于臨床判斷。
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