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尿隱血陽性可能是什么原因
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參與醫(yī)生
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 龐然 主任醫(yī)師
尿常規(guī)的化驗結(jié)果為尿隱血陽性,這往往預(yù)示著可能存在血尿的情況。在明確血尿之后,需要對血尿的原因作出進一步判斷,可以參考患者的伴隨癥狀和一些輔助檢查結(jié)果,進行綜合判斷。1、泌尿系統(tǒng)感染:如果患者出現(xiàn)血尿,同時伴有尿頻、尿急、尿痛的臨床表現(xiàn),首先需要考慮泌尿系統(tǒng)感染的可能。需要結(jié)合患者尿常規(guī)中白細胞水平作出判斷,如果患者尿常規(guī)中白細胞水平也超標(biāo),就可以確診為泌尿系統(tǒng)感染。建議采用敏感抗生素進行治療;2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石:如果患者出現(xiàn)尿潛血陽性,同時還伴有腰腹部劇烈疼痛,最常見的原因就是泌尿系統(tǒng)結(jié)石,需要進行B超和CT明確診斷。確診之后,根據(jù)結(jié)石的大小,可以采用藥物排石、體外碎石或者手術(shù)治療;3、慢性腎臟疾?。喝绻颊吣驖撗栃裕瑫r還伴有腰痛、腿腫,甚至全身水腫,需要警惕慢性腎臟疾病。需要對患者的尿常規(guī)中蛋白水平作出判斷,如果尿蛋白也超標(biāo),首先考慮慢性腎小球腎炎,當(dāng)然也包括一些慢性的腎臟疾病,比如糖尿病腎病、高血壓腎病等;4、泌尿系統(tǒng)腫瘤:值得注意的是,對于很多患者,僅僅表現(xiàn)為尿潛血陽性,如果不伴有其他的任何癥狀,還需要警惕泌尿系統(tǒng)腫瘤的可能。
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