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        尿隱血陽(yáng)性需要治療嗎

        參與醫(yī)生

        中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
        單純的尿隱血陽(yáng)性一般不需要治療。尿隱血陽(yáng)性查的是尿中的血紅蛋白或者肌紅蛋白的量,和血尿并不對(duì)等。要想看有沒(méi)有血尿,要在高倍顯微鏡下看尿中有沒(méi)有紅細(xì)胞,如果尿中的紅細(xì)胞超過(guò)3個(gè)每高倍視野,這時(shí)才能稱(chēng)為有血尿。 如果有血尿,還要看病人血尿的來(lái)源。如果血尿是以異形紅細(xì)胞為主,一般就是腎炎,這時(shí)還要看病人尿蛋白的情況,如果病人還有比較多的尿蛋白,這時(shí)往往要給予積極的治療。如果血尿是以正常形態(tài)紅細(xì)胞為主,要考慮到外科性血尿的可能,這時(shí)通??紤]結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥等原因?qū)е碌难颍M(jìn)行一一的排查。 另外,如果尿中沒(méi)有紅細(xì)胞,這時(shí)就不能稱(chēng)為血尿,這時(shí)要看潛血的量是多少,是血紅蛋白尿還是肌紅蛋白尿,來(lái)判斷到底是血管內(nèi)溶血還是橫紋肌溶解所致。所以以上就是尿潛血陽(yáng)性大致的診斷和治療思路。
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