- 高血壓三項(xiàng)就腎素高吃什么降壓藥
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 沈愛東 主任醫(yī)師
一旦患了高血壓，就會做檢查，如高血壓三項(xiàng)，包括腎素、血管緊張素和醛固酮的水平。如果高血壓三項(xiàng)只有腎素增高，往往提示有腎動脈狹窄、腎臟本身受損等。如果沒有上述情況，單純腎素增高可給予RAAS系統(tǒng)抑制劑，包括ACEI類藥物即普利類藥物、ARB類藥物即沙坦類藥物，現(xiàn)在還有直接的腎素抑制劑即阿利吉侖，都可以有效治療單純性腎素增高引起的高血壓。但如果患者合并腎功能不全，比如有肌酐或者血鉀明顯升高，就要對RAAS系統(tǒng)抑制劑的治療進(jìn)行調(diào)整。單純腎素增高往往提示患者有腎臟疾病，甚至有腎動脈狹窄。一定要做相應(yīng)的檢查，排除腎臟疾病，觀察是否存在腎動脈狹窄的情況。如果不存在，就可以選擇RASS系統(tǒng)抑制劑等。
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