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頸叢麻醉術(shù)后注意事項
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參與醫(yī)生
頸叢麻醉是通過局部脖子的肌肉注射,麻醉藥包繞頸叢,達(dá)到術(shù)中鎮(zhèn)痛的作用。頸叢附近有喉返神經(jīng)分布、有血管分布,術(shù)后范圍擴(kuò)大、藥液擴(kuò)散,可能會影響喉返神經(jīng)或者膈神經(jīng),術(shù)后對呼吸有一定影響。在術(shù)后麻醉結(jié)束以后,要在恢復(fù)室觀察一段時間,比如5-10分鐘,或者是10-20分鐘。如果影響到喉返神經(jīng)或者膈神經(jīng),會對聲帶產(chǎn)生影響,導(dǎo)致聲音嘶啞,膈肌受影響以后會導(dǎo)致膈肌運動的障礙,同時對呼吸會有影響,術(shù)后可能會出現(xiàn)一過性的呼吸抑制,甚至二氧化碳血氣產(chǎn)生高碳酸血癥。因此,在術(shù)后除了皮膚損傷、血壓、心率的常規(guī)監(jiān)測以外,要注意術(shù)后的呼吸狀況,如果呼吸頻率正常,血氧飽和度正常,沒有嚴(yán)重的吸氣性呼吸困難,病人沒有不適的呼吸方面主訴,基本上可以送到病房。如果出現(xiàn)癥狀,要及時處理,不能因為呼吸方面原因,導(dǎo)致術(shù)后嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)缺氧。
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