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喝牛奶就拉肚子怎么回事
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 蘇琳 副主任醫(yī)師

喝牛奶拉肚子提示可能存在乳糖不耐受,乳糖不耐受分為原發(fā)性乳糖不耐受和繼發(fā)性乳糖不耐受,原發(fā)性乳糖不耐受是先天性疾病,小腸細(xì)胞分泌乳糖酶的功能非常低下,不能夠分泌足夠的乳糖酶來消化乳糖,喝牛奶之后大量的乳糖堆積到腸腔中,導(dǎo)致腸腔滲透壓增高,從而導(dǎo)致滲透性腹瀉,患者還會伴隨著腸鳴、腹痛、腹部不適等癥狀。繼發(fā)性乳糖不耐受往往繼發(fā)于腸道感染性疾病,如輪狀病毒感染等,病毒感染之后會破壞小腸的上皮細(xì)胞,影響其分泌、合成乳糖酶的功能,會導(dǎo)致暫時一過性的乳糖酶缺乏,患者會感覺鬧了一次肚子之后,在一段時間之內(nèi)一喝牛奶就容易拉肚子。一般是暫時性的,經(jīng)過一段時間恢復(fù)以后,隨著小腸上皮細(xì)胞功能恢復(fù),乳糖酶的量也逐漸上升,喝牛奶拉肚子的情況也會有所好轉(zhuǎn),對于原發(fā)性的乳糖不耐受沒有特別好的治療方法,只能夠避免含有乳糖類的食物攝入。

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