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結(jié)核菌素試驗怎么做
- 結(jié)核菌素試驗怎么做
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參與醫(yī)生
瀏陽市人民醫(yī)院 張球 副主任醫(yī)師

結(jié)核菌素試驗又叫PPD試驗,通過皮內(nèi)注射結(jié)核菌素,根據(jù)注射部位的皮膚情況診斷是否合并結(jié)核感染的一種試驗方法。具體操作方法是在前臂掌側(cè)前1/3中央皮下注射結(jié)核菌素,48-96小時后觀察皮膚的反應(yīng),一般臨床上采取72小時,皮膚的反應(yīng)以皮膚硬結(jié)為準,而不是看紅斑的大小。
硬結(jié)平均直徑<5mm或者沒有反應(yīng)者為陰性;硬結(jié)平均直徑>5mm為陽性;5-10mm為一般陽性;10-15mm為中度陽性;硬結(jié)>15mm,或者局部出現(xiàn)了雙圈、水泡、壞死及淋巴管炎者為強陽性。
一般情況下,在沒有卡介苗接種和非結(jié)核分枝桿菌干擾的情況下,PPD反應(yīng)硬結(jié)>5mm提示已有結(jié)核感染。但是具體是不是有活動性肺結(jié)核,應(yīng)根據(jù)患者的癥狀,疫苗接種情況,以及有沒有結(jié)核病史、有沒有結(jié)核患者的密切接觸史、肺部影像學(xué)等其它檢查進行綜合判斷。

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