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肘外翻可以鍛煉直嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師

肘外翻畸形不能通過(guò)鍛煉,使肘關(guān)節(jié)變直,消除外翻畸形。肘外翻畸形是骨性畸形,通常是患者在兒童時(shí)期出現(xiàn)肱骨髁上骨折,引起肘外翻,在發(fā)育過(guò)程中內(nèi)側(cè)生長(zhǎng)過(guò)度而引起外翻畸形。另外肘關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折,比如肱骨外髁骨折沒(méi)有完全愈合導(dǎo)致向上方移位,也容易出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)外翻畸形。這種骨性畸形不可能通過(guò)鍛煉肌肉糾正,通常需要進(jìn)行手術(shù)截骨才能糾正。對(duì)于輕度20°以內(nèi)的外翻畸形,沒(méi)有癥狀的可以維持正常使用。但如果患者出現(xiàn)尺神經(jīng)卡壓的表現(xiàn),則需要手術(shù)治療。因?yàn)橹怅P(guān)節(jié)外翻之后,肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的尺神經(jīng)受到過(guò)度牽扯,在日常活動(dòng)過(guò)程中容易出現(xiàn)尺神經(jīng)的卡壓表現(xiàn),稱為肘管綜合征,會(huì)出現(xiàn)小指麻木、爪形手畸形、手部?jī)?nèi)在肌肉萎縮等問(wèn)題,此時(shí)應(yīng)該進(jìn)行尺神經(jīng)松解和前置手術(shù)。如果患者對(duì)于外觀畸形比較介意,也可以在手術(shù)的同時(shí),進(jìn)行肱骨的髁上截骨重新固定,糾正外翻的力線恢復(fù)至正常角度。

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