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晚上睡覺說夢話的原因有多種，具體如下：1、睡眠障礙：是最常見的原因，睡眠障礙一般跟睡眠習慣有關系，特別現(xiàn)在的一些青壯年喜歡很晚睡覺，睡覺前喜歡看電視、電腦、手機，吃一些興奮、油炸食品等，容易造成睡眠時間過少和睡眠質(zhì)量下降。一般通過睡眠習慣的調(diào)整，不要太晚睡覺，如23點之前睡覺，電視、電腦、手機少看，不要熬夜、疲勞，睡覺前可喝點牛奶、洗熱水澡、泡腳等，改善睡眠質(zhì)量，也可以改善說夢話的現(xiàn)象；2、精神疾病：特別是抑郁癥會造成睡眠障礙的表現(xiàn)，還伴有情緒低落、沒有激情、神志淡漠等。這種情況下要做進一步的檢查，比如做量表檢查，明確診斷。診斷以后，可以給予相應的治療；3、腦部器質(zhì)性疾病：包括血管硬化、血管狹窄、斑塊等，造成大腦缺血、缺氧；4、低血糖：也會造成容易說夢話，特別是糖尿病的患者，治療方案錯誤，容易出現(xiàn)夜間低血糖，容易說夢話；5、癲癇：因為大腦異常放電，特別是睡覺時引發(fā)癲癇，可以通過癲癇治療，可以改善癥狀。